Cannabis Medicinal e Doença Hepática Gordurosa

Cannabis Medicinal para Doença Hepática Gordurosa

Certamente, existem várias maneiras pelas quais a cannabis pode auxiliar no tratamento de distúrbios do fígado gorduroso. Uma delas envolve o uso de canabinóides como THCV, CBD e CBG, que ajudam a melhorar a sensibilidade à insulina e a manter um peso saudável. Outra abordagem é utilizar canabinóides como o THC para reduzir a inflamação no fígado. Além disso, o beta-cariofileno pode ser empregado devido às suas propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e de proteção das células hepáticas. Cada uma dessas formas de tratamento oferece uma abordagem única para tratar distúrbios do fígado gorduroso, proporcionando uma gama de benefícios para os pacientes.

Gordura no figado: conheça sintomas da Doença Hepática Gordurosa

Conhecida por Doença Hepática Gordurosa, gordura no fígado ou fígado gorduroso, a Esteatose Hepática, tornou-se um problema cada vez mais reconhecido e frequente entre a população. Isso se deve, em parte, ao aumento do número de médicos que solicitam ultrassonografias abdominais, identificando o problema. Outro motivo para essa incidência crescente é o aumento da obesidade na população. Quando as células e os espaços do fígado são preenchidos com gordura, o órgão torna-se volumoso e pesado. Uma analogia comumente usada, apesar de chocante, é com o famoso patê de foie gras (fígado de ganso), obtido através de uma dieta forçada e extremamente rica em calorias desses animais.

No entanto, o abuso de álcool, o uso de certos medicamentos e doenças como as hepatites virais também podem resultar nesse quadro, que só gera sintomas quando o dano ao fígado é significativo.

O fígado e suas funções

O fígado é uma glândula localizada no lado direito do abdômen com diversas funções, incluindo a desintoxicação do organismo, produção de colesterol, síntese de proteínas e armazenamento de glicose (açúcar do sangue). O órgão produz bile, um composto que auxilia na eliminação de toxinas e na digestão de lipídios. Portanto, a presença de um pouco de gordura no fígado é normal. No entanto, quando a infiltração de gordura ultrapassa 5% do seu volume, a situação começa a se complicar.

Causas e Tipos

Existem dois tipos de Esteatose, ou doença hepática gordurosa, dependendo das causas:

1. Alcoólica: Provocada pelo consumo excessivo de álcool. O fígado tem a capacidade de metabolizar as moléculas de etanol para eliminá-las do nosso organismo. No entanto, quando a dose é alta ou ingerida rapidamente, os subprodutos desse processo se acumulam, tornando-se tóxicos para as células hepáticas. Com o tempo, esse dano interfere nas funções do órgão.

2. Não alcoólica: Geralmente causada por má alimentação, sedentarismo, sobrepeso, obesidade, diabetes, colesterol e triglicérides elevados, além de ganho ou perda de peso muito rápido. Também pode ser desencadeada pelo uso de certos medicamentos (como hormônios e corticoides) ou por inflamações crônicas associadas a condições como hepatite C ou outras doenças hepáticas.

Prevalência

A Esteatose é considerada a Doença Hepática mais comum nos países industrializados ocidentais. Aproximadamente 70% dos casos são devidos à Doença Hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), enquanto o restante é resultado do abuso de álcool. Estima-se que entre 20% e 40% da população sofra com esse problema, com uma prevalência maior em grupos específicos, como obesos, diabéticos ou indivíduos com síndrome metabólica (um quadro que envolve dislipidemia, resistência à insulina e obesidade abdominal).

Apesar de ser mais comum em adultos entre 40 e 50 anos, a esteatose pode ocorrer em crianças pequenas, geralmente associada a distúrbios metabólicos. Em adolescentes e idosos, ela pode surgir devido a hábitos pouco saudáveis. Além disso, apesar da associação com obesidade, mesmo pessoas magras podem desenvolver fígado gorduroso.

Quanto à esteatose hepática relacionada ao consumo de álcool, estima-se que 90% das pessoas que abusam do álcool tenham essa condição, com 15% a 30% desenvolvendo hepatite alcoólica e 10% a 20% desenvolvendo cirrose hepática.

Sistema Encocanabinóide e Doença Hepática

Para pessoas saudáveis, o uso de cannabis geralmente não causa complicações hepáticas e pode, inclusive, desempenhar um papel protetor contra o desenvolvimento de doenças hepáticas alcoólicas e gordurosas não alcoólicas.

Contudo, para indivíduos com problemas hepáticos graves ou que estão usando outros medicamentos, é crucial ter cuidado para garantir que a cannabis não prejudique o fígado.

A compreensão dos efeitos da cannabis no fígado começa com o Sistema Endocanabinoide (SEC), que regula funções corporais importantes como sono, energia, memória, fome, inflamação e humor. O SEC é ativado por canabinoides encontrados na cannabis, como THC e CBD, além de produzir naturalmente seus próprios canabinoides.

Canabinoides são uma classe variada de compostos químicos que ativam receptores canabinóides, incluindo fitocanabinóides (encontrados na cannabis e em algumas outras plantas), os SEC (produzidos naturalmente no corpo humano e animal) e canabinóides sintéticos (fabricados quimicamente por humanos).

A famosa planta "Cannabis sativa" é uma fonte única de pelo menos 66 canabinóides. Estes são derivados de plantas. Canabinóides têm sido usados há muito tempo para propósitos recreativos e terapêuticos. O principal componente psicoativo (ou canabinóide) da planta cannabis é o tetra-hidrocanabinol (THC). Este composto foi isolado, identificado e sintetizado pela primeira vez em 1964. Sua descoberta posteriormente levou à identificação de receptores canabinóides e seus endocanabinóides nativos.

Acredita-se que diversas ações terapêuticas desses compostos sejam mediadas pelo sistema SEC. Infelizmente, medicamentos à base de THC produzem efeitos terapêuticos e psicotrópicos indesejáveis ao ativar os receptores canabinóides tipo 1 (CB1) no sistema nervoso central (SNC). Curiosamente, alguns outros componentes, como o canabidiol (CBD), não apresentam os efeitos psicológicos típicos. O CBD constitui até 40% dos extratos de cannabis e possui alguns efeitos farmacológicos sem os indesejáveis efeitos colaterais psicoativos.

Em uma pesquisa, mostrou que os receptores SEC são receptores acoplados à proteína G que respondem a uma variedade de ligantes canabinoides (exógenos e endógenos). O primeiro receptor canabinoide (CB1) foi isolado e clonado quase três décadas após a descoberta do componente ativo da planta Cannabis sativa (THC). Posteriormente, o receptor canabinóide tipo 2 (CB2) foi identificado e isolado.

Há evidências experimentais e clínicas substanciais que respaldam a importância dos endocanabinoides (SEC) na progressão da esteatose hepática e outras manifestações de doenças hepáticas crônicas, apontando para possíveis intervenções terapêuticas. No entanto, preocupações com os efeitos psiquiátricos de intervenções levaram ao término do desenvolvimento clínico de alguns antagonistas/agonistas inversos que têm acesso ao cérebro.

Apesar disso, devido aos benefícios clínicos significativos esperados nas doenças hepáticas e em outros campos, estão em andamento pesquisas que têm obtido sucesso considerável. Abordagens usando compostos que agem perifericamente e têm propriedades antagonistas de CB1, como o CBD, mostram grande promessa.