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Tratamento com Cannabis Medicinal

Cannabis Medicinal e Caquexia ou Síndrome de Emaciação

Explore como a Cannabis Medicinal atua no tratamento de Caquexia ou Síndrome de Emaciação.

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Cannabis e Caquexia: Explorando os Benefícios da Cannabis Medicinal na Síndrome de Emaciação

A caquexia, uma condição caracterizada por perda extrema de peso, gordura e músculo, é muitas vezes associada a tratamentos como quimioterapia, AIDS/HIV e outras doenças crônicas. Diferente de distúrbios alimentares, a caquexia envolve uma perda de peso involuntária e pode afetar gravemente a qualidade de vida dos pacientes.

A cannabis medicinal e seus compostos ativos, como o THC e o CBD, têm mostrado efeitos positivos no aumento do apetite e na redução da ansiedade, proporcionando alívio para aqueles que sofrem com caquexia. Ao contrário de outras condições, onde a perda de peso é intencional, na caquexia, os pacientes enfrentam uma diminuição do apetite e da aversão aos alimentos de forma involuntária.

3

Estudo Animal

1

Meta-análise clínica

1

Teste Humano

3

Estudo de Laboratório

20

Meta-análise

28

Total de estudos
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Caquexia ou Síndrome de Emaciação

 

A Caquexia, também conhecida como "Síndrome de Emaciação", é um distúrbio que ocorre quando o paciente enfrenta uma perda extrema de peso, gordura e massa muscular. Embora frequentemente associada a transtornos alimentares, a perda de peso e apetite do paciente na caquexia nem sempre é intencional. Este distúrbio está comumente ligado a tratamentos de câncer ou AIDS/HIV, quimioterapia e terapia antirretroviral (TARV).

O que é caquexia? A caquexia é um distúrbio em que o paciente sofre uma significativa perda de peso, gordura e músculo. Geralmente, está associada a condições como:

Indivíduos com caquexia não estão necessariamente tentando perder peso ou apetite de forma intencional; ou seja, sua perda de peso é involuntária. Isso diferencia a caquexia de distúrbios alimentares como anorexia ou bulimia, onde a perda de peso é propositada. Quando a perda de apetite e a aversão alimentar fazem parte da caquexia do paciente, ela pode ser denominada "síndrome de anorexia-caquexia". A caquexia afeta cerca de 1% da população.

O mecanismo exato da caquexia não é totalmente compreendido. A desregulação do sistema imunológico desempenha um papel nesse distúrbio, especialmente o fator de necrose tumoral inflamatória (TNF), citocinas interferon-gama e interleucina-6 (IL-6). Em resposta à perda de peso, os níveis de grelina e adiponectina aumentam.

Tratamentos atuais:

Atualmente, os tratamentos para caquexia concentram-se principalmente em medicamentos hormonais, como acetato de medroxiprogesterona e acetato de megestrol, que ajudam a aumentar o apetite e reduzir a perda muscular. Além disso, há uma opção à base de canabinoides chamada "Dronabinol" (comercializado como Marinol), uma versão sintética do THC, que é prescrito para aliviar efeitos colaterais da quimioterapia, incluindo perda de apetite, náuseas e dores crônicas.

Embora o exercício seja recomendado para reduzir a perda muscular esquelética, pode ser desafiador para pacientes enfrentando procedimentos médicos dolorosos e lidando com os efeitos colaterais graves dos medicamentos. Suplementos nutricionais, como proteínas de alto teor calórico, glutamina, leucina e valina, são incorporados à dieta dos pacientes para ajudar a diminuir a perda muscular e óssea.

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De que maneira a Cannabis Medicinal pode oferecer ajuda?

Atualmente, existe um medicamento contendo canabinoides disponível mediante prescrição para indivíduos com caquexia relacionada à AIDS/HIV ou câncer, chamado "dronabinol". Dronabinol é uma forma sintética de THC e não contém outros canabinoides como o canabidiol (CBD) ou o canabigerol (CBG). Isso significa que não há o efeito de entourage para auxiliar na luta contra a inflamação. Além disso, o dronabinol tem efeitos mais prolongados em comparação com a cannabis. Isso pode ser visto como uma vantagem ou desvantagem, já que muitas pessoas consideram os produtos de THC puro muito potentes. Além disso, como o dronabinol contém apenas THC, seu valor terapêutico é um pouco reduzido, pois é eficaz apenas para um número limitado de pessoas.

O principal componente da cannabis que estimula o apetite é o THC, um agonista parcial dos receptores CB1, sendo melhor tolerado do que muitos medicamentos atuais, que frequentemente causam efeitos colaterais como dores de cabeça, insônia e problemas gastrointestinais (GI). A ativação dos receptores CB1 pode aumentar o apetite e incentivar a alimentação, enquanto o bloqueio da sinalização CB1 suprime o apetite.

Canabinoides

  • O THC estimula o apetite ao interagir com os receptores CB1.
  • O canabinol (CBN) também interage com os receptores CB1, embora de forma um pouco mais suave do que o THC. Além disso, o CBN possui propriedades sedativas que podem ajudar a combater a insônia.
  • Doses elevadas de tetrahidrocanabivarina (THCV) podem estimular o apetite. No entanto, doses mais baixas podem suprimir o apetite, pois o THCV age como agonista dos receptores CB1.
  • Certos tipos de CBD podem indiretamente aumentar o apetite ao ajudar a reduzir náuseas, vômitos e problemas gastrointestinais.

Razões de canabinóides

  • THC:CBD 1:0
  • THC:CBD 1:1
  • THC:CBD 2:1
  • THC:CBD 3:1

Terpenos e Terpenóides

Os seguintes terpenos podem aumentar o apetite:

  • Mirceno
  • Beta-cariofileno
  • Limoneno
  • Pineno

Mais pesquisas devem ser feitas para confirmar o potencial desses terpenos para aumentar o apetite.

Flavonóides

Alimentos coloridos e ricos em flavonóides podem aliviar a inflamação e diminuir os níveis do hormônio leptina, que suprime o apetite. Os seguintes flavonóides da cannabis podem ajudar a estimular a fome:

  • Canflavina A, B e C
  • Quercetina
  • Kaempferol
  • Luteolina

Maneiras eficazes de consumir cannabis medicinal para caquexia

Rotas de Administração

  • Inalação
  • Sublingual
  • Ingestão

Formulações Especiais

Uma formulação rica em THC é ideal. Muito CBD, CBG e doses baixas de THCV podem resultar em perda de apetite, portanto evite tais formulações se o ganho de apetite for seu objetivo principal. O humuleno também reduz o apetite, por isso vale a pena evitar altas doses deste terpeno.

Métodos de dosagem

  • Vaporizador
  • Inalador
  • Tintura
  • Comestível
  • Potável

Quais são as vantagens e desvantagens do uso de cannabis medicinal para tratar a caquexia?

Benefícios potenciais:

Desvantagens potenciais:

  • Alguns canabinoides e terpenos, como CBG, humuleno e baixas doses de THCV, podem diminuir o apetite em certa medida.
  • Algumas pessoas podem experimentar náuseas, fadiga e/ou tonturas após consumir cannabis, especialmente produtos e cepas ricas em THC (mais especificamente chamadas de "variedades" ou "quimiotipos").
  • Várias meta-análises indicam que a cannabis não resultou em ganho de peso significativo ou aumento notável do apetite em comparação com o grupo de controle em estudos clínicos.

Em resumo, embora haja uma base teórica sólida para o uso de cannabis medicinal na caquexia, as revisões sistemáticas indicam que a evidência de sua eficácia é limitada. No entanto, a disponibilidade de uma versão sintética do THC, prescrita para gerenciar a caquexia associada ao HIV/AIDS e ao câncer, juntamente com numerosos relatos anedóticos, sugere que a cannabis pode, de fato, estimular o apetite em pacientes que precisam.

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Positivo 20 estudos 72%
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